Висока основа зі скошеними верхніми краями несе вал з панелями на кожній грані. На передній панелі викарбувано напис.
D. W. / Jan / Ryni / czuk żył. / lat 66 umarł / D. 14 Wyżeś / nia 1914 R. //.
Держак надгробка лежить поруч з основою і в багатьох місцях побитий. Хрест відсутній.